李大夫 (李宇銘博士)

4個月前

你覺得燥嗎?

【醫博知源 · 李博士《信報》專欄】

 

很多人覺得自己「很燥」,尤其是到秋天的時候,乾燥的感覺特別明顯,乾燥可以是局部的乾燥,常見口乾、咽喉乾、嘴唇乾、眼睛乾、鼻子乾,也可以是整體的感覺,周身皮膚乾燥,毛髮乾旱,大便乾結,小便短少等等。

 

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(圖:《信報》網頁

 

人為甚麼會燥?通常最直接的原因,認為「燥」本身是一種氣,「燥氣」過盛則會導致乾燥。傳統中醫的理論認為,致病的邪氣有六種,分別為:風寒暑濕燥火。燥是其中一種邪氣,是秋天的主氣,是一種「肅殺之氣」,在秋天的時候使萬物乾燥枯毀。

 

燥的兩類成因

可是,燥邪直接導致乾燥,只是其中一種解釋,中醫理論相當有趣,同一種現象可以有多角度的認識,「燥」正好是中醫自古以來討論頗多的題目。許多古代中醫認為「燥並非只是因為燥」,最簡單的解釋,燥是指乾燥,就是之人體內的水、津液缺乏了,那就自然會乾燥吧!所以燥的根本原因,是身體的水濕不足夠,或者這些水濕不能夠流通到不同的地方去。因此,也有醫家認為,燥邪本身是「不存在」的,其實是人體內的水不足夠,那就出現乾燥的現象。

從這個角度來看,如果要解決乾燥,就要看身體內的水濕是否「足夠」和「通暢」這兩大類原因了。如果是水濕不足夠,當然補充水濕就是最好方法,中醫上通常稱之為「滋陰潤燥」、「補津液」等的方法。但是,有時候並非只是因為水濕不足,例如常見的是身體內有熱氣,熱氣耗傷了水液,這時候除了要考慮補津液,更重要是清熱,這樣才能治本。

 

燥也因為濕?

水濕「不通暢」是另一個常見成因,這就是指身體內其實有足夠的水,只是因為不通了,就好像水管不通,就算你的水箱有水也流不過去。

這也好像是秋冬的時候,自然界為甚麼會乾燥起來?是自然界的水不足嗎?當然從現象上看,好像是空氣中的水不足夠了,可是從整個地球的角度來看,水並非消失了,而是水去了別的地方,例如因為天冷,水就沉降了,儲藏在地下,甚至結成冰了。

同樣道理,人體內如果虛弱了或者受到寒氣,導致水濕停滯,水不容易流通到其他地方去,也可以導致某些地方的乾燥感覺。常見的例如因為腎虛受寒,導致水停在人體下部,水不能夠往上走,因此就容易口乾口渴。這時候的治療,就不是再用滋潤的方法了!也不可以用清熱的方法,而是倒過來,需要用辛溫的方法,讓水流通就自然解決問題了。

總而言之,各種原因也能夠導致燥,水濕停滯也可產生乾燥!這也好像是現在溫室效應的氣候變化,某些地方出現水災,卻有某些地方乾旱一樣的道理。

 

載於2017年9月1日《信報》

作者為香港註冊中醫師

 

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